Khi phẫu thuật nội soi tái tạo DCC trước và sau, tất cả ca mổ phục hồi khác, người bệnh phải đi qua qui trình đáng chú ý đó là tập luyện. tùy thuộc sự suy yếu của dây chằng gối, Tùy theo kỹ thuật phẫu thuật và tính chất mảnh ghép nối được sử dụng mà từng bịnh nhân sau mổ phẫu thuật nối lại dây chằng trước có hầu hết bài tập đi lại tương đối khác biệt. Tuy vậy, quá trình tập đi lại cùng căn cứ tất cả qui định chung, qua từng qui trình sau đây:
Thời gian : từ tuần 0 - tuần thứ 2 sau khi phẫu thuật
- Mang theo nẹp bất động đầu gối thế duỗi cả khi lúc nằm ngủ.
- Đưa xương bánh chè (lên trên xuống dưới, sang hai bên)
- Hàng ngày tháo nẹp, tập đi lại gấp co duỗi gối thụ động, biên độ tăng dần (duỗi gập hết gối, duỗi gập tối đa cần đến 90 độ, ngày 3 - 4 lần).
- Thời gian đầu tập thụ động, sau tập đi lại chủ động hay chủ động có trợ giúp.
- Tập nhích lên cơ đùi, cơ cẳng chân trong nẹp
- Tập luyện nhích bổng chân gồm nẹp khỏi mặt giường, khép lại chân.
- Đi lại bằng 2 nẹp, tỳ một phần trọng lượng thể trạng, trong kiểu chân đặt kẹp nẹp co duỗi đầu gối tối đa.
- Băng chun, chườm đá vùng khớp gối trong những ngày đầu sau nnổ.
- Đặt nẹp bất động gối thế duỗi lúc ngủ.
Mục đích của giai đoạn này:
- khớp gối duỗi gập hêt, gấp tới 90 độ
- Cơ tứ đầu khỏe
- Tập đi lại được dáng đi bình thường
Giai đoạn II: từ tuần thứ 3 đến 4:
- Tiếp tục co duỗi gối tăng dần, đạt 120 độ ở tuần thứ 4
- Tập đi lại cơ và cơ Hamstring (nếu như Hamstring còn): tập gấp, co duỗi đầu gối tự chủ bao gồm sức cản .
- Đi xe đạp tại chỗ
- Đi lại bằng nạng nẹp, cần tỳ hoàn toàn khối lượng thể trạng trên chân mổ (vẫn đặt nẹp, co duỗi thẳng khớp gối khi tỳ chân)
Mục đích cho giai đoạn này:
- Biên độ khớp gối đạt 120 độ
- Đứng được trên chân mổ phẫu thuật với tất cả khối lượng cơ thế, di chuyện được lúc không vận dụng nạng, không tập tễnh.
Giai đoạn III: từ 5 đến 6 tuần.
- Tháo nẹp đầu gối
- Tiếp tục tập tăng biên độ gối, đến tuần thứ 6 cần phải gấp hết gối.
- Luyện tập nhún đùi (xuống tấn) trong phạm vi gối duỗi gập dần từ 90 đến 40 độ hoặc ngược lại.
- Tập đi lại bước lên xuống cầu thang ít bậc.
- Tập nhích đùi có bao cát lúc khớp gối gấp 90 độ, tăng dần trọng lượng
- Tập đi lại bơi
Giai đọan IV: tuần thứ 7 đến 10:
- Tiếp tục hầu hết bài tập luyện như trên, tăng dần luyện tập
- Chạy bước nhẹ trên đường phẳng, chạy tới hay lùi
Giai đoạn V: từ tuần thứ 11 đến 20:
- Tiếp tục tăng cường hầu hết bài tập đi lại như trên
- Tập đi lại xuống cầu thang nhiều bậc, tập đi lại đứng vững lâu hơn.
Giai đoạn VI: từ tháng thứ 5 tới 6:
- Bắt đầu đi lại hầu hết môn thể thao nhẹ
Sau 6 tháng, cần trở lại chơi thể thao bình thường khi:
- Biên độ khớp gối phải đạt được > 130 độ
- Cơ Hamstring (nếu còn) đạt sức khỏe > 90% bình thường
- Cơ tứ đầu cần phải đạt được sức khỏe > 85% bình thường
- Một vài môn rèn luyện chơi là những môn đã được huấn luyện thành thạo trước đó
Các bệnh nhân tham khảo thêm: bệnh đứt dây chằng đầu gối,dập dây chằng đầu gối, rách dây chằng bên đầu gối, mổ giãn dây chằng đầu gối, dây chằng gối
Duy trì được 2 đến 3 lần chơi trong một tuần
Chú trọng: Giai đoạn tập đi lại cần được BS mổ giám sát hay theo dõi qua một số lần khám lại theo hẹn. nếu như có gì bất thường bịnh nhân cần tới xem lại ngay.
