Tổn thương dây chằng chéo sau thấy thường gặp trong Sự tổn thương đầu gối. DCC sau chấn thương do DCC bị chấn thương dẫn đến duỗi khớp gối quá nhiều.
- Lỡ bị sự tổn thương DCC sau hoặc tổn thương luôn DCC trước, chéo sau hoặc kết hợp làm tổn thương sụn chêm.
- Khi DCC sau bị đứt chấn thương, xương chày lỡ chìa về phía sau vượt qua sánh cùng phía đùi, gối mất thăng bằng, người bịnh sinh hoạt khó khăn.
- Nhận định sự lỏng cho khớp gối sử dụng cách sau.
- Để lấy lại sự dẻo dai của khớp gối hoặc tránh các biến chứng, bịnh nhân nên thực hiện can thiệp tái tạo khỏe lại DCC sau
- Hiện giờ, DCC sau được phục hồi lại áp dụng phẫu thuật nội soi.
Xin giới thiệu tài liệu vận dụng:
Bài luyện tập ổn định lại tác dụng sau can thiệp tái tạo phục hồi DCC sau khớp gối với nội soi.
Tài liệu luyện tập phục hồi chức năng bao gồm tất cả công đoạn sau :
1. Ngày 1 đến 2 ngày sau phẫu thuật :
- Làm bớt đau hoặc sưng đỏ khớp gối cách dùng ướp nhẹ đá lạnh 20 phút/ lần, cách nhau mỗi 3h.
- Luyện tập hoạt động xương bánh chè.
- Đeo kẹp nẹp đùi cẳng bàn chân ổn định sau mổ: luyện tập khép khớp háng, tập luyện di chuyển khớp cổ chân tất cả các kiểu tư thế, luyện tập nên 10 động tác mỗi giờ, tránh huyết ứ đọng tĩnh mạch. Tập nâng tất cả chân ra khỏi mặt giường có trợ giúp.
- Tập co cơ tĩnh trong dùng nẹp : luyện tập cơ đùi và cơ cẳng bàn bàn chân.
- Dùng nẹp áp dụng 4 tới 6 tuần đến lúc kiểm soát được cơ lực .
2. Từ ngày thứ 2 thời gian sau mổ điều trị :
- Bước đầu luyện tập đứng dậy đi với 2 nẹp trợ giúp, chịu 50% khối lượng thể trạng ở chân mổ chữa trị. Đeo dùng nẹp gối duỗi.
3. Từ ngày thứ 3 tới hết tuần thứ nhất sau mổ :
- Mục đích: Giảm sưng tấy, cắt giảm đau khớp gối, hồi phục lại tư thế vận động gối ở tư thế co duỗi.
- Tiếp tục luyện tập các chương trình tập luyện như ngày 1 và 2 sau phẫu thuật mổ cùng với thời gian nhiều dần.
- Mang thanh nẹp luôn cả ngày đêm.
- Tăng cường cảm nhận cơ đùi.
- Bịnh nhân di chuyển sử dụng 2 nẹp nách trợ giúp, gối đeo kẹp nẹp kiểu duỗi.
4. Từ tuần thứ 2 đến hết tuần thứ 4 :
- Liên tiếp đeo kẹp nẹp duỗi gối hoặc tập luyện hầu hết chương trình tập của cây nẹp. Tập đưa lên bàn chân phẫu thuật kèm với dùng nẹp.
- Tháo lấy nẹp 3 lần/ngày : tập luyện sinh hoạt gập co duỗi gối thụ động tới 60º
- Tới tuần thứ 4 co gối tới 90º, vận động thụ động và tự chủ có trợ giúp.
- Tập vận động duỗi gối từ 60º đến 0º .
- Xem trạng thái luyện tập hoạt động làm cho mạnh sức cơ trong tư thế gối duỗi thẳng hoàn toàn.
- Chịu một phần lực đè trên bàn chân phẫu thuật mổ.
- Di chuyển kèm với nẹp trợ giúp từ 4 đến 6 tuần.
- Nếu gối sưng nề : Ngừng tập luyện, ướp lạnh khớp gối.
- Sau tuần thứ 4 : khớp gối cần được duỗi tất cả, gối gập co duỗi 90º, sức cơ đùi cần mạnh.
5. Từ tuần thứ 5 đến hết 6 tuần :
- Liên tục một số tài liệu tập hoạt động trong kẹp nẹp hoặc khi tháo cây nẹp.
- Duy trì duỗi thẳng khớp gối tối đa.
- Tập luyện di chuyển gập gối 90º hay gập co duỗi hơn nữa tới 110º .
- Tập luyện duỗi thẳng gối tự chủ từ 90º về 0º .
- Luyện tập đưa lên hoặc khép khớp háng của thế kiểu duỗi khớp gối tất cả.
- Lúc nào đeo cây nẹp lúc đi lại hay lúc ngủ.
- Đi lại cùng với nẹp chịu 75% lực đè cơ thể lên bàn chân can thiệp.
- Tới tuần thứ 6 : bắt đầu bỏ dùng nẹp đùi cẳng bàn chân
- Luyện tập nhún đùi (xuống tấn) của giới hạn gối duỗi dần từ 90º về 0º hoặc ngược lại, tốc độ tăng dần theo thời gian.
- Luyện tập bước lên và bước xuống 1 bậc thang.
6. Từ tuần thứ 7 đến hết tuần thứ 10 :
- Luyện tập sinh hoạt gập co duỗi gối tăng dần tới 120º. gập gối hết tầm sinh hoạt đến 3 tháng sau mổ.
- Tập ngồi xổm đến 90º .
- Nâng toàn bộ bàn chân và khép háng (tư thế duỗi gối thỏa mái) kèm với tạ từ 1 tới 2 kg.
- Chịu thỏa mái trọng lượng lên chân mổ ở tuần thứ 8.
- Đạp xe đạp.
- Tập luyện lên xuống cầu thang.
- Tập luyện đi bộ
7. Từ tuần 11 tới tuần thứ 16:
- Thúc đẩy một số bài tập luyện trên.
- Luyện tập duỗi duỗi thẳng khớp gối tự chủ cần phải đạt được chu kỳ bình thường.
- Tập chạy nhẹ.
8. Từ tháng thứ 5 tới hết tháng thứ 6 :
- Tập các các bước luyện tập thúc đẩy hồi phục cơ đùi.
- Tập chạy tốc độ tăng dần : không nên chạy vòng hay xoay khớp gối.
- Quay về hoạt động thể thao.
9. Từ tháng thứ 7 :
- Liên tiếp tất cả đi lại bình thường.
- Sự đi lại thể thao: chạy, nhảy hay một vài hoạt động khác.
Mổ chữa trị thuốc tăng cường khi gối bị sưng nề:
Thuốc giảm đau chống viêm trị trừ sưng đỏ nâng cao.
Vật lý trị liệu :
- Ướp lạnh khớp gối tới một tuần cứ sau mổ điều trị.
- Thời gian sau 4 tuần phẫu thuật có cứng, dính khớp gối và cơ lực đùi yếu có thể mổ : sóng ngắn, hồng ngoại, điện phân, điện xung và dòng thể dục kích thích cơ.
- Người bịnh cần luyện tập thêm cách dùng thiết bị luyện tập kinetic.
Hỗ trợ khác : Băng chun gối, nẹp, khung tập đi.
THEO DÕI hoặc BÁC SĨ XEM LẠI :
Bước đầu sau mổ chữa trị 2 tuần người bịnh được bác sĩ xem lại. Sau đó chu kỳ 1 tháng cần bác sĩ xem lại 1 lần sẽ đến khi bịnh nhân trở lại vận động như thường.
