Cập nhật mới

Qui trình tập đi lạisau mổ phẫu thuật ghép nối lại dây chằng gối trước

 Lúc mổ phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước và sau, các ca phẫu thuật chỉnh hình khác, bịnh nhân phải cần qua qui trình cần thiết đó là tập. tùy thuộc sự suy yếu cho dây chằng chéo, Tùy theo kỹ thuật phẫu thuật hoặc tính chất mảnh ghép được cách dùng mà mỗi bệnh nhân sau mổ tái tạo DCC trước có những bài luyện tập tương đối khác biệt. Tuy nhiên, qui trình tập đi lại cùng dựa vào các nguyên tắc chung, qua từng từng bước sau đây:









Thời gian : từ tuần 0 - tuần thứ 2 sau mổ
- Mang nẹp bất động gối thế co duỗi cả khi lúc nằm ngủ.
- Di động xương bánh chè (lên trên xuống dưới, sang hai bên)
- Hàng ngày ghép nẹp, tập luyện gấp co duỗi gối thụ động, biên độ tăng dần (duỗi gập hết khớp gối, duỗi tối đa có thể đến 90 độ, ngày 3 đến 4 lần).
- Ban đầu tập luyện thụ động, sau tập đi lại chủ động hay chủ động có trợ giúp.
- Luyện tập nâng lên cơ đùi, cơ cẳng chân trong nẹp
- Luyện tập nâng lên bổng chân có kẹp nẹp khỏi mặt giường, dang khép chân.
-  Vận động bằng 2 nạng, tỳ một phần độ nặng thể trạng, trong thế chân đặt nẹp duỗi gập đầu gối tối đa.
- Băng chun, chườm đá vùng khớp gối trong tất cả ngày đầu sau nnổ.
- Đặt nẹp bất động gối tư thế duỗi khi lúc ngủ.

Mục đích cho giai đoạn này: 
- đầu gối duỗi gập hêt, gấp tới 90 độ
- Cơ tứ đầu khỏe
- Tập được dáng đi bình thường
Giai đoạn II: từ tuần thứ 3 đến 4:
- Cố gắng co duỗi gối tăng dần, đạt 120 độ ở tuần thứ 4
- Tập cơ và cơ Hamstring (nếu Hamstring còn): tập đi lại gấp, duỗi gập khớp gối tự chủ bao gồm sức cản .
- Đi xe đạp tại chỗ
- Hoạt động bằng nạng, có thể tỳ tất cả sự nặng thể trạng lên chân phẫu thuật (vẫn đặt nẹp, co duỗi thẳng gối khi tỳ chân)
Mục đích của giai đoạn này:
-  Biên độ khớp gối đạt 120 độ
- Đứng được trên chân mổ với toàn bộ trọng lượng cơ thế, đi lại được khi không cách dùng nẹp, không tập tễnh.

Giai đoạn III: từ 5 - 6 tuần.
- Bỏ kẹp nẹp đầu gối
- Tiếp tục tập tăng biên độ khớp gối, tới tuần thứ 6 cần gập hết khớp gối.
- Tập nhún đùi (xuống tấn) trong giới hạn đầu gối duỗi dần từ 90 đến 40 độ hoặc ngược lại.
- Tập bước lên xuống cầu thang ít bậc.
- Tập nhích lên đùi gồm có bao cát lúc đầu gối gấp 90 độ, tăng dần trọng lượng
- Luyện tập bơi
Giai đọan IV: tuần thứ 7 - 10:
- Tiếp tục một số bài tập luyện như trên, tăng dần luyện tập
- Chạy bước nhè nhẹ trên đường phẳng, chạy tới và lùi

Giai đoạn V: từ tuần thứ 11 - 20:
- Tiếp tục tăng cường một số bài tập như trên
- Luyện tập xuống cầu thang nhiều bậc, tập đi lại đứng vững lâu hơn.

Giai đoạn VI: từ tháng thứ 5 - 6:
- Bắt đầu di chuyện  những môn thể thao nhẹ

Sau 6 tháng, có thể trở lại  đi lại  thể thao bình thường khi:
- Biên độ gối phải đạt được > 130 độ
- Cơ Hamstring (nếu như còn) đạt sức khỏe > 90% bình thường
- Cơ tứ đầu cần phải đạt được sức khỏe > 85% bình thường
- Một vài môn rèn luyện chơi là tất cả môn đã được huấn luyện thành thạo trước đó
- Duy trì được 2 - 3 lần chơi trong một tuần
Lưu ý: Thời gian tập đi lại phải được BS phẫu thuật giám sát hoặc theo dõi qua những lần xem lại theo hẹn. nếu như có gì không bình thường người bịnh phải tới tái khám ngày liền.

 
Copyright © 2014 Dây Chằng Chéo Trước. Designed by Oddthemes - Published By Luong Nhi